【扶贫政策新动态】白水县健康扶贫医疗救助政策有哪些调整？来了解一下白水脱贫攻坚 今天根据陕西医疗保障局、陕西省财政厅、陕西省扶贫开发办公室3部门《关于调整医保扶贫部分政策标准的通知》(陕医保发〔2019〕13号)精神，结合我县实际，对医保扶贫及健康扶贫部分政策进行了调整，具体如下：
（一）“一降二提三免四重保障”：“一降”降低大病保险起付线从1万元降到3000元，政策调整：2019年8月1日执行农村贫困人口大病保险起付线按照统筹地区居民大病起付线降低的50%，即：市域外起付线5000元，市域内起付线4000元；“二提”是各级住院报销比例提高10个百分点，门诊特殊慢性病报销限额提高20%；“三免”是免门诊一般诊疗费、免乡镇卫生院起付线、免县域内定点医院住院押金。“四重保障”是指新农合报销、大病保险报销、医疗救助和政府财政专项资金救助;政策调整：2019年8月1日执行“三重保障”，即：国家基本医保、大病保险、医疗救助，第三重保障“医疗救助”由县医保局承担。（二）1.慢性病门诊申报政策：（1）慢性病病种：Ⅰ类：白血病、恶性肿瘤放（化）疗、血友病、各类器官移植后用药，最高补偿限额为1万元 。Ⅱ类甲等：肝硬化失代偿期、系统性红斑狼疮、心脏手术（起搏器、搭桥、换瓣膜）、再生障碍性贫血，最高补偿限额为5000元。Ⅱ类乙等：慢性心衰、脑血管后遗症、类风湿性关节炎、精神分裂、慢性肾功能不全、克山病、肺结核病，最高补偿限额为1500元；糖尿病限额为1000元；中、重度氟骨病限额为630元；Ⅱ、Ⅲ度大骨节病限额为470元；高血压3级限额为500元。2.慢性病报销须知：（1）申请及报销:a.非贫困户：接受申请时间为每年5月1日至5月31日，持本人合疗证、户ロ本、身份证、合疗缴费票、诊断证明(两年内的住院病历，最好是本年度内的住院病历)，在县行政服务中心三楼合疗窗口申请，逾期下年再申请。报销及年审时间：每年10月10日至12月31日，本人持合疗证、户口本、身份证、合疗缴费票、慢性病证、本人银行卡及相关资料(门诊病历处方、医院发票、检查报告单和药店的普通增值税发票与小票等)在县行政服务中心三楼合疗窗口进行.b.建档立卡贫困人口慢病即时申报,所需材料同非贫困户。（2）补偿年限:Ⅰ类、Ⅱ类甲等为两年，Ⅱ类乙等为四年(肺结核为一年)。（3）肺结核慢病患者直接由县医院合疗科门诊报销。（4）慢性病报销比例统一为65%。(大骨节病、中、重度氟骨病、克山病报销比例为70％)。（5）当年享受慢性病报销的门诊统筹(乡、村两级门诊)不再报销。3.慢性病定点医疗机构及定点药店：（1）定点医疗机构:白水县医院、中医医院、妇幼保健院、省市级定点医疗机构。（2）定点药店:白水大药房、康盛医药公司、众友健康药房、恒康德药店、人民药店、尧禾利民药店、老百姓大药房、济仁中医门诊、渭南市乡亲大药房连锁有限公司西固店、尧禾润民药店，林皋众友乡亲大药房、白水县爱心昼夜药店、白水县康仁医药商贸有限责任公司。4.对于农村建档立卡贫困人口慢性病患者的医疗费用报销限额，其封顶线在原封顶线的基础上提高20%。、（三）农村建档立卡贫困人口医疗费用新农合报销比例：符合分级诊疗规范，执行新农合技术转诊要求的建档立卡贫困人口1、省医疗机构起付线(三级医院3000元、二级医院2000元)不变，三级医院报销比例为65％，二级医院报销比例为75％。2、市级医疗机构起付线(市中心医院1500元、市妇幼保健院1000元)不变，报销比倒为75％。3、县级医疗机构起付线500元，2018年7月1日起，执行经过“四重保障”后，建档立卡贫困人口住院合规费用报销比例不低于80％；政策调整：2019年8月1日，执行经过“三重保障”后，建档立卡贫困人口住院合规费用报销比例不低于80％。乡镇卫生院、白水矿医院、洛北医院、康慈医院执行住院费用在400元（含400元）以下者，不设起付线，400元以上者，设定起付线为150元。报销比例统一由95%调整为90%。4、县级和省市定点医疗机构非合规医疗费用限定在5％-8％以内，超出部分由医院负担。农村建档立卡贫困人口住院在县域内实行先诊疗后付费机制，免交住院押金。（四）29类大病救助：29类大病：儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂、耐多药肺结核、脑卒中、慢性阻塞性肺气肿、艾滋病机会感染等。29类大病救治经过“四重保障”后，合规医疗费用报销比例达到80%以上，严禁全额报销。政策调整：2019年8月1日执行经过“三重保障”后，合规医疗费用报销比例达到80%以上。县级定点医院：白水县医院,其中白内障定点医院：眼科医院。